公立醫(yī)院應(yīng)回歸公益性質(zhì)

　 公立醫(yī)院不姓“公”，一直備受各方質(zhì)疑。新醫(yī)改把堅持公益性作為公立醫(yī)院改革的核心，17個重點聯(lián)系城市的公立醫(yī)院試點改革，為全面推進公立醫(yī)院改革積累了經(jīng)驗。

　　農(nóng)工黨浙江省委提出，促公立醫(yī)院回歸公益性，當(dāng)務(wù)之急是要厘清公立醫(yī)院的功能定位，建立以公益性質(zhì)和運行效率為核心的導(dǎo)向性、差別化績效考核體系。定位“高水平臨床服務(wù)醫(yī)療中心”、“醫(yī)學(xué)中心”和“服務(wù)型”機構(gòu)。建立首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，促使公立醫(yī)院按照各自界定的層級和功能提供公益性服務(wù)。建立縱向合作機制，讓“大醫(yī)院”建在家門口，“好醫(yī)生”上下流動。逐步取消公立醫(yī)院行政級別，逐步推行醫(yī)護人員聘用制，變身份管理為崗位管理。彰顯公立醫(yī)院公益性質(zhì)，同時需要醫(yī)保付費調(diào)節(jié)機制配合。拉大基層醫(yī)療機構(gòu)和等級醫(yī)院的診療費檔次，有助于引導(dǎo)群眾首診到基層。設(shè)立醫(yī)保用藥控費“閥門”，對醫(yī)保報銷目錄內(nèi)的貴重藥品和材料實行限價。而公立醫(yī)院的公益性，需要財政保障。為此，農(nóng)工黨浙江省委建議，建立起與公益性績效考核相掛鉤的財政補償調(diào)控機制。按照不同地區(qū)、不同級別醫(yī)療機構(gòu)，基本醫(yī)療服務(wù)和非基本醫(yī)療服務(wù)的任務(wù)，建立起公立醫(yī)院動態(tài)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整機制，切實提高醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)性服務(wù)費，充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作的技術(shù)含量和勞務(wù)價值。同時要引入社會資本參與公立醫(yī)院的改制重組，參與高端醫(yī)療市場和醫(yī)療相對短缺領(lǐng)域的錯位發(fā)展，促使公立醫(yī)院努力提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 (李海仙)