加快醫(yī)療體制改革提高全民醫(yī)療水平

　自2009年開始的新一輪深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正式進入第二階段，一些此前還在探討、爭議的問題逐漸理清了思路。如何對醫(yī)改核心問題的體制機制改革和具體運行方式，給出切實的解決路徑，將改革不斷引向深入，真正落實到位，提高全民醫(yī)療保障水平，全國人大代表進行了廣泛關(guān)注。

　　◆◆◆全國人大代表郭玉芬

　　醫(yī)療保險應實行“三保合一”

　　應該對現(xiàn)行的新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險各自為政的體制進行改革，實行“三保合一”。郭玉芬認為，“三保合一”也符合城鎮(zhèn)化的需求。農(nóng)民和居民在政策上享受一樣的待遇，城鎮(zhèn)化后也便于管理。對于合并的步驟，郭玉芬提出可以分“兩步走”，先合并運作方式更相近的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合，再統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。“這樣，才能讓醫(yī)改的成果為城鄉(xiāng)居民公平享有。”如果有難度的話可以分兩步走，就是居民和農(nóng)民先合到一起，然后第二步把城鎮(zhèn)職工再合起來，就是“三保合一”。

　　◆◆◆全國人大代表張伯禮

　　加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)投入

　　建議加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)投入，實現(xiàn)各個縣、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村都擁有相應的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，制定各級基層衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)的標準，提升基層醫(yī)療機構(gòu)的硬件和裝備水平。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)生隊伍建設(shè)，提高基層醫(yī)務人員待遇，通過政策引導和收入補助，使高水平醫(yī)療人員能“下得去、留得住”。在醫(yī)療衛(wèi)生支出上對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，特別是偏遠貧困地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生機構(gòu)給予傾斜。借鑒天津建設(shè)“國醫(yī)堂”的相關(guān)經(jīng)驗，發(fā)揮中醫(yī)藥在基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)中的作用。

　　◆◆◆全國人大代表葛明華

　　盡快推進全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)

　　建議盡快推進全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，解決患者的切實難題。一是最好加快全國“金保工程”的推進，如果全國聯(lián)網(wǎng)了，很多省里的工作就不用繼續(xù)再做大量投入；二是醫(yī)保的結(jié)算方式可以進一步地改善，看病與結(jié)算的時間更加縮短；三是醫(yī)保相關(guān)的制度可以進一步完善。